¿Puede una foto hacernos olvidar cinco años de ausencia de una política de reducción de riesgos?
Es, por supuesto, un plan de comunicación. A tres semanas de la primera vuelta de las elecciones presidenciales, el fotógrafo de Emmanuel Macron publicó una serie de fotografías tomadas el domingo 13 de marzo en el Elíseo.
El presidente aparece allí con barba de tres días, ceja circunfleja, sudadera de comando paracaidista, expedientes bajo el brazo y, en el cliché más retomado por los medios, un vaporizador en la mano derecha. El detalle ha pasado relativamente desapercibido. Gala, la revista People, publicó un artículo el pasado 15 de marzo para llamar la atención sobre este punto.
El presidente, candidato a su propia sucesión, habría cambiado sus cigarrillos y puros por un vaporizador. A primera vista, esta es una buena noticia. Ante todo por su salud. A pesar de lo que dicen los fanáticos oscurantistas, evitar las toxinas del humo, incluidos el monóxido de carbono y los alquitranes, al cambiar al vapeo reduce los riesgos en al menos un 95% en comparación con fumar.
También podemos esperar que al tener una experiencia directa y concreta de los medios de reducción de riesgos, un líder pueda volverse más pragmático frente al tema. Sin embargo, corremos el riesgo de desilusionarnos en este punto. No sabemos cuánto tiempo lleva Emmanuel Macron vapeando*. Pero sabemos que Olivier Véran, ministro de Salud, logró dejar de fumar hace varios años gracias al vapeo, al igual que Gabriel Attal, portavoz del gobierno, y Élisabeth Borne, ministra de Trabajo. Sin embargo, el mandato de cinco años de Macron termina con un pobre historial en cuanto al marco político del medio más popular y efectivo para reducir los riesgos frente al tabaquismo.
La destrucción del grupo de trabajo sobre vapeo
En este tema, el quinquenio se inició con la destrucción del Grupo de Trabajo sobre Vapeo, creado por la anterior Dirección General de Salud (DGS). Este grupo permitió intercambios muy útiles entre las partes interesadas para informar las observaciones de campo a los organismos de salud pública. Estos no tienen el don de la ubicuidad; un vínculo con los actores en el campo es fundamental para no encontrarse fuera del suelo.
Un ejemplo muy significativo: el estudio realizado en 2017 y publicado en 2019 por Salud Pública Francia sobre el abandono del hábito de fumar y el vapeo en este país es una respuesta a las preguntas que surgieron en este grupo.
Estos resultados deberían haber alimentado la reflexión sobre una estrategia para reducir el tabaquismo y sus efectos nocivos en Francia. No lo hicieron, porque la gerencia no quería pensar fuera de su mentalidad única a priori. Matar al grupo de trabajo de vapeo eliminó cualquier pregunta o iniciativa que pudiera surgir del campo.
Desprecio, oscurantismo y dogmas a priori
La hostilidad a la reducción de riesgos de Jérôme Salomon, director de la DGS, fue clara desde el inicio de sus cinco años de gestión. Además de la destrucción del grupo de trabajo sobre vapeo, rechazó sistemáticamente, sin justificación seria, cualquier solicitud de las asociaciones de defensa de la reducción de daños, en particular Sovape (de la que soy miembro), añadiendo un evidente desprecio a su falta de interés por el campo de acción de los voluntarios.
Hubo el mismo bloqueo en su gestión del DGS. Por ejemplo, no hubo ni consulta ni información correcta de su participación en la COP9 antitabaco de la OMS en medio de los cabilderos del negocio multimillonario y neopuritano estadounidense Bloomberg. Es una opacidad más que inquietante en un tema con tales problemas de salud pública y financieros.
A la concentración de poderes, la DGS ha añadido una dosis de pereza. Como apunté en su momento, su discurso sobre el vapeo y los jóvenes es tristemente ejemplar: clichés pegadizos más que un análisis serio. Sin embargo, la OFDT ha producido datos reales sólidos sobre la situación en Francia en relación con los jóvenes y el vapeo, y los ha confirmado un equipo del INSERM. Pero la DGS parece preferir «complejos» sensacionalistas de grupos bajo la influencia de Bloomberg que la consideración de un análisis serio.
Subsidios para los antivapeo
De acuerdo con este enfoque, la mayoría de las subvenciones del Addiction Fund se han otorgado a tres organizaciones que comparten sus influencias, su ideología neopuritana e incluso sus oficinas. Una hidra de tres cabezas, que recientemente la CNCT casi oficializó como antivapeo antes de despublicar su anuncio.
En todo caso, las acciones fueron esencialmente antivapeo, mucho más que antitabaco, durante este quinquenio: un procedimiento SLAPP iniciado por su abogado con el pretexto de críticas, campañas mediáticas contra el vapeo, apoyo a los regímenes de tabaquismo en India y Tailandia, calumnias falsas contra médicos y científicos a favor de la reducción del riesgo, etc. La lista no es exhaustiva.
La derogación de la ley de salud para ayudar a los pacientes a dejar de fumar con el vapeo
La actualización del informe del Alto Consejo de Salud Pública (HCSP), publicado en enero, completó esta estrategia de tierra arrasada. El HCSP ha eliminado la recomendación hecha a los profesionales de la salud para que apoyen el abandono del hábito tabáquico de los pacientes que opten por el vapeo. La destrucción del acervo sanitario se basa en un trabajo de mala calidad, según la propia confesión de su principal autor, el profesor François Alla.
Presentando estudios retractados por deficiencias inaceptables y razonamientos científicamente aberrantes, este documento, por así decirlo, ha terminado de despejar el terreno para lo que podría ser la próxima fase de las medidas antivapeo. Se piensa en particular en los impuestos punitivos y las prohibiciones de aromas, que no tienen otra justificación real que la inclinación al castigo y el sadismo neopuritano.
¿Un lento paso atrás antes de ir mucho peor?
En resumen, Francia no solo ha perdido cinco años en la lucha para reducir el tabaquismo y sus efectos nocivos. La dinámica de disminución del número de fumadores, que había comenzado antes de la elección de Emmanuel Macron, se rompió porque se alimentaba a través del vapeo. Por supuesto, la situación podría ser peor. Más precisamente, tiene todo para volverse mucho peor.
Es un secreto a voces que el lobby de Bloomberg está trabajando para erigir impuestos al vapeo y prohibiciones de sabor. Varios países de la Unión Europea ya han optado por esta orientación neopuritana. A la Comisión Europea le gustaría imponer estas medidas contra la reducción de daños en todos los Estados miembros. La destrucción de las mediaciones entre sociedad civil y salud pública durante el quinquenio de Macron podría ser el preludio de la introducción de medidas de este tipo en Francia. Es un miedo que no tiene nada de paranoico.
Pensamiento cero
En las reuniones del Instituto Nacional del Cáncer (INCa) de 2022, Anca Tomas, de la organización SmokeFree Partnership, financiada por la Comisión Europea, pidió impuestos “significativos” contra el vapeo. Sin oponente.
Cuando se le preguntó sobre el impacto desproporcionado de los daños a la salud y el empobrecimiento de los impuestos al tabaco en los segmentos más pobres de la sociedad, argumentó, aparentemente al pie de la letra, que «dos cosas regresivas hacen algo bueno, en mi opinión«.
Es difícil ilustrar más claramente el aislamiento intelectual y la falta de humanidad de uno de los principales cabilderos antivapeo en Bruselas. Durante estas reuniones del INCa, mientras el ministro de Salud no dijo una palabra sobre el tema, el director de la DGS anunció, como un ministro, que Francia apoyaría altos impuestos europeos contra los productos del tabaco en el Consejo Europeo que decidirá sobre esto pronto, sin precisión sobre la cuestión de la tributación del vapeo en este contexto.
Infrapolítica
El desenfoque persiste. Al difundir esta foto, vaporizador en mano, el candidato Macron puede dar la impresión de una afición por el vaporizador sin haber verbalizado en ningún momento un compromiso, una reflexión, una estrategia ni nada sobre el tema. La foto parece actuar como una infrapromesa, manteniendo el tema en un nivel infrapolítico. Sin embargo, que aparezca este detalle y revistas como Gala insistan en llamar la atención sobre él a tres semanas de las elecciones es una muestra del peso electoral de los tres o cuatro millones de vapeadores y sus familiares.
Sin embargo, durante estos cinco años, tanto los vapeadores como los fumadores, cuya salud se beneficiaría si fueran futuros vapeadores, nunca fueron considerados sujetos políticos por derecho propio. Todo sobre ellos, discusiones y decisiones, sucedió sin ellos y, a menudo, en su contra.
Que yo sepa, los candidatos que compiten con Emmanuel Macron tampoco presentan una reflexión desarrollada sobre los medios de reducción del riesgo frente a la primera causa evitable de enfermedad y muerte prematura en Francia. Esta abstención política de los políticos en un tema mayor, sin ser el único, no invita a la ciudadanía a preocuparse por el proceso electoral. Un cliché lanzado en las redes sociales no puede responder por sí solo a esta ausencia.
* Adición (18-03-2022 23:00): Un lector me señaló un artículo del Huffington Post de octubre de 2017 ilustrado con una foto de Emmanuel Macron vapeando.
Este artículo fue traducido y adaptado al español por el equipo de Vaping Today. Publicación original: Macron et sa vape : une photo peut-elle faire oublier cinq ans d’absence de politique de réduction des risques ?. Si encuentra algún error, inconsistencia o tiene información que pueda complementar el texto, comuníquese utilizando el formulario de contacto o por correo electrónico a [email protected].
