Un artículo del médico Joel Nitzkin explica cómo ha cambiado la opinión pública en los Estados Unidos frente a los cigarrillos electrónicos. Nitzkin cuestiona el riesgo de desaparición de la mayor parte de esta industria debido al exceso de regulación y da algunas alternativas.
Un mundo dividido en dos
Joel Nitzkin es médico de salud pública y está certificado como especialista en medicina preventiva. Ha sido director de salud local, director de salud estatal y presidente de dos organizaciones de salud pública en Estados Unidos. Ha estado activo en el campo del control del tabaco desde la década de 1970 y desempeñó un papel principal en el desarrollo y aprobación de la legislación antitabaco en los estados de Nueva York y Luisiana.
En una de sus más recientes publicaciones explica que, a su parecer, tanto quienes están a favor del vapeo como los antivapeo son “bienintencionados y deseosos de hacer todo lo que esté a su alcance para reducir la carga de la adicción al tabaco, la enfermedad y la muerte”. Pero al profundizar en las acciones de quienes rechazan el uso de los mal llamados cigarros electrónicos como método de cesación y reducción de daños concluye que adoptan una “mentalidad absolutista/prohibicionista”. Por esa razón se les vuelve inaceptable cualquier uso de nicotina y rechazan la reducción de daños para tratar la adicción al tabaco.
“La comunidad de los cigarrillos electrónicos, por el contrario, considera que la reducción del daño del tabaco mediante el uso de cigarrillos electrónicos es la única forma factible de hacer que los cigarrillos sean obsoletos y, al hacerlo, reducir el riesgo de enfermedades cardíacas, pulmonares y cáncer relacionadas con los cigarrillos en un 95% o más sin aumentar, y probablemente disminuyendo, el uso de productos de nicotina por parte de los adolescentes. La comunidad de los cigarrillos electrónicos también reconoce los beneficios de la nicotina autoadministrada para las personas que padecen esquizofrenia, depresión, trastorno bipolar, enfermedad de Crohn y otros trastornos; un beneficio no reconocido por las autoridades de salud pública”.
Enemigo público
El autor analiza desde una perspectiva histórica el desarrollo de actitudes frente a los productos de tabaco en Estados Unidos. Su análisis incluye un estudio de cómo ha cambiado la legislación. Sobre esta base explica los «aspectos disfuncionales del programa estadounidense de control del tabaco«. Se trata de una lista de 15 puntos, algunos de los cuales indican una satanización del tabaco:
- La distinción entre los términos «fumar» y «uso de tabaco»;
- Una sobredimensionada epidemia de vapeo juvenil que carece de sustento científico;
- La ciencia regulatoria, que diferencia el uso de vapeo de nicotina y de otras sustancias como marihuana;
- La obstaculización de la innovación mediante el marco regulatorio de la FDA;
- El apego de la comunidad de control de tabaco a métodos de cesación de baja efectividad, así como los efectos históricos de las prohibiciones.
“Es probable que las iniciativas federales actuales para eliminar los cigarrillos electrónicos del mercado hagan mucho más daño que bien desde una perspectiva de salud pública. Los problemas parecen ser una orientación a largo plazo contra todo lo relacionado con el tabaco en la comunidad de salud pública, reforzada por disposiciones disfuncionales de la ley de tabaco de la FDA, ciencia de control del tabaco de mala calidad y falta de voluntad para considerar hallazgos que sugieren fuertemente los beneficios de los cigarros electrónicos, beneficios que probablemente no se obtendrán por otros medios. Ha llegado el momento de que los líderes del control del tabaco aborden los aspectos disfuncionales de nuestra programación actual de control del tabaco que se enumeran en este documento«.
Sobre la fuente
Publicación original: Nitzkin, Joel L. (2020). “E-cigarette Tipping Points Revisited, with Historical Perspective”. EC Pharmacology and Toxicology 8(10).
Ecronicon es un editorial internacional revisada por pares. Agrupa 40 revistas comprometidas con el acceso abierto a la información y motivadas por el deseo de difundir investigación vital entre la comunidad.
EC Pharmacology and Toxicology “es una revista revisada por pares a nivel internacional que tiene como objetivo publicar trabajos clínicos y experimentales sobre todos los temas relacionados con farmacología y toxicología. El objetivo principal de ECPT es sacar a la luz los últimos avances y la investigación actual en farmacología y toxicología mediante la publicación de artículos originales y de calidad”.
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