¿Cómo el vapeo y las opciones de consumo de nicotina de riesgo reducido pueden ayudar a los pacientes con enfermedades mentales?
La gran mayoría de las personas con enfermedades mentales también fuma, y mucho. De hecho, muchos enfermos y sus médicos consideran que fumar –lo que entrega a los cerebros torturados la droga calmante que es la nicotina– no es algo opcional.
Más del 60 por ciento de los pacientes con esquizofrenia son fumadores actuales. Pero se puede encontrar esperanza en un pequeño ensayo clínico italiano de etiqueta abierta (cuando tanto el investigador como el participante saben si el tratamiento administrado es un fármaco experimental o un placebo) llevado a cabo por Pasquale Caponnetto y sus colegas en la Universidad de Catania.
El estudio
Los investigadores reclutaron a 40 personas con esquizofrenia que no tenían la intención de disminuir su consumo de tabaco o de dejar de fumar. Se les dieron cigarrillos electrónicos JUUL y cápsulas durante 12 semanas.
Los investigadores descubrieron que 16 sujetos habían dejado de fumar durante ese período. Otros 21 habían reducido su consumo de cigarrillos de una media de 25 antes del ensayo a 10.
En la última visita de seguimiento, a los seis meses, cuando todos los participantes habían estado comprando sus propios productos de tabaco durante tres meses, 14 habían dejado de fumar.
Este estudio demuestra que los cigarrillos electrónicos pueden ser una ayuda muy relevante para dejar de fumar o reducir el consumo para las personas con esquizofrenia que no tienen la intención de dejar de fumar. Hay que estar atentos a ello.
Caponnetto usó cápsulas JUUL de fuerza completa, también vendidas en los EE. UU., que contienen 59 miligramos de nicotina por mililitro de e-líquido. Los investigadores probablemente obtuvieron un permiso especial de las autoridades reguladoras para usarlo, ya que la Unión Europea limita los líquidos electrónicos a solo 20 mg de nicotina por ml. Y es probable que los fumadores con enfermedades mentales requieran dosis más altas de nicotina en los sucedáneos de cigarrillos.
El éxito se repite
Recuerdo un breve artículo publicado en el American Journal of Psychiatry en 2005:
“La señora A., una mujer de 52 años con trastorno esquizoafectivo, tipo bipolar, comenzó a fumar poco después de su primer episodio psicótico a los 19 años y, en promedio, fumó alrededor de 1½ paquetes por día durante 33 años. Había intentado dejar de usar farmacoterapia, chicle de nicotina o parches en combinación con clases de cesación. Los tratamientos con chicle y parche fueron ineficaces ya que no controlaron sus ansias de fumar.
“Tenía gran motivación para dejar de fumar debido a las secuelas del tabaquismo: bronquitis, aislamiento de los demás y desestabilización de su enfermedad psiquiátrica por despertarse frecuentemente para fumar. Su hermano con trastorno bipolar había sufrido quemaduras graves en la mayor parte de su cuerpo y murió como consecuencia de un incendio causado por el cigarrillo. Para ella, fumar se había convertido en un recordatorio constante de su sufrimiento, lo que la llevó a tener pesadillas y más aislamiento. Tenía miedo de poner en peligro la salud y la seguridad de los demás.
“Hace un año, se le realizó una titulación cruzada durante un período de 1 semana a las bolsas orales. Desde entonces, no ha vuelto a fumar y sus síntomas psiquiátricos y médicos se han estabilizado. Antes de dejar de fumar, vivía una existencia aislada. Ahora vive con sus padres y los cuida. Para la Sra. A dejar de fumar fue un evento que le cambió la vida«.
En 2005, los médicos cambiaron con éxito a un paciente con problemas mentales graves al tabaco sin humo, citando dos de mis estudios (aquí y aquí) como la base científica de su orientación humana y «transformadora». Ahora, médicos en Italia han presentado pruebas de que se puede cambiar la vida de los pacientes con esquizofrenia promoviendo el cambio del tabaco a JUUL.
Publicación original: For Smokers With Schizophrenia: The JUUL in the Crown
Este artículo fue traducido y adaptado al español por el equipo de Vaping Today. Si encuentra algún error, inconsistencia o tiene información que pueda complementar el texto, comuníquese utilizando el formulario de contacto o por correo electrónico a [email protected].
